手続き・申請
保険証に関する手続き扶養家族に関する手続き退職に関する手続き病気やケガをしたとき出産したとき亡くなったとき事業所が申請する手続き
保険証に関する手続き
申請書類
健康保険被保険者証等滅失・毀損届および再交付申請書
添付資料

汚損の場合は保険証
提出期限

ただちに
提出先

勤務先の人事担当者
注意事項

再発行手数料2,000円がかかります。
関連情報

保険証の見方
添付資料

保険証
提出期限

ただちに
提出先

健康保険組合
注意事項

紛失していた方の保険証をご返却ください。再発行手数料の返金はいたしません。
申請書類
健康保険被保険者証記載内容変更届および再交付申請書
添付資料

保険証
提出期限

5日以内
提出先

勤務先の人事担当者
申請書類
健康保険被保険者証記載内容変更届および再交付申請書
添付資料

余白がなく新住所を保険証に記入できない場合は保険証
提出期限

できるだけ早く
提出先

勤務先の人事担当者
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扶養家族に関する手続き
申請書類
健康保険被扶養者（異動）届
被扶養者状況届
添付資料

扶養追加したい方の条件によって異なります。必要な添付書類は、「被扶養者届（異動届）」内を確認ください。
無職・無収入申立書
提出期限

5日以内
提出先

勤務先の人事担当者
申請書類
健康保険被扶養者（異動）届
被扶養者状況届
添付資料

扶養追加したい方の条件によって異なります。必要な添付書類は、「被扶養者届（異動届）」内を確認ください。
無職・無収入申立書
提出期限

5日以内
提出先

勤務先の人事担当者
注意事項

別途「国民年金第3号被保険者」に関する手続きが必要となる場合がありますので、各事業所窓口にお問い合わせください。
申請書類
健康保険被扶養者（異動）届
被扶養者状況届
添付資料

世帯全員が記載された住民票
提出期限

5日以内
提出先

勤務先の人事担当者
注意事項

出生日から1ヶ月以上届出が遅延した場合は、遅延理由書をご提出いただきます。
申請書類
健康保険被扶養者（異動）届
被扶養者状況届
添付資料

扶養追加したい方の条件によって異なります。必要な添付書類は、「被扶養者届（異動届）」内を確認ください。
無職・無収入申立書
提出先

勤務先の人事担当者
申請書類
健康保険被扶養者（異動）届
被扶養者状況届
添付資料

扶養追加したい方の条件によって異なります。必要な添付書類は、「被扶養者届（異動届）」内を確認ください。3ヶ月以上の仕送りの実績が必要です。
無職・無収入申立書
提出先

勤務先の人事担当者
注意事項

手渡しや家族カード(共有のクレジットカード)の利用は原則不可とします。被保険者から扶養認定対象者への毎月の送金の証明ができる振込明細や通帳写し等の提出が必要です。
申請書類
健康保険被扶養者（異動）届
添付資料

・該当する方の健康保険証
・新たに加入する健康保険組合の保険証の写し（国保以外）
提出期限

5日以内
提出先

勤務先の人事担当者
申請書類
健康保険被扶養者（異動）届
添付資料

該当する方の健康保険証
提出期限

ただちに
提出先

勤務先の人事担当者
申請書類
健康保険被扶養者（異動）届
添付資料

該当する方の健康保険証
提出期限

5日以内
提出先

勤務先の人事担当者
申請書類
健康保険被扶養者（異動）届
添付資料

該当する方の健康保険証
提出期限

5日以内
提出先

勤務先の人事担当者
注意事項

健康保険組合までご連絡ください。
注意事項

健康保険組合までご連絡ください。
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退職に関する手続き
申請書類

保険証
提出期限

5日以内
提出先

勤務先の人事担当者
注意事項

退職後は保険証の使用はできません。
申請書類
任意継続被保険者資格取得申請書
提出期限

資格喪失日から20日以内
提出先

健康保険組合
注意事項

健康保険組合が指定する期限までに初回保険料を支払うことによって新たに保険証が交付されます。
在職中とは保険証の記号・番号が変わっていますので新しい保険証の交付を受けてから初めて医療機関にかかるときは、初診でない場合も必ず新しい保険証を提示してください。
注意事項

健康保険組合までご連絡ください。
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病気やケガをしたとき
申請書類
第三者の行為による傷病届
提出先

健康保険組合
申請書類
傷病手当金（付加金）請求書
提出先

勤務先の人事担当者
申請書類
療養費支給申請書
添付資料

診療報酬明細書、領収書原本
提出先

健康保険組合
支給額

健康保険の治療の範囲の中で査定された金額から自己負担分を差し引いた額
申請書類
療養費支給申請書（治療用装具等）
添付資料

医師の診断書（同意書）、領収書原本
提出先

健康保険組合
支給額

健康保険の治療の範囲の中で査定された金額から自己負担分を差し引いた額
申請書類
療養費支給申請書（はり・きゅう）
添付資料

医師の同意書、領収書原本
提出先

健康保険組合
支給額

基準料金から自己負担分を差し引いた額
申請書類
療養費支給申請書（あんま・マッサージ）
添付資料

医師の同意書、領収書原本
提出先

健康保険組合
支給額

基準料金から自己負担分を差し引いた額
申請書類
療養費支給申請書（海外）
添付資料

診療報酬明細書、領収書原本、旅券や航空券等、渡航が確認できる書類
提出先

健康保険組合
支給額

国内での健康保険の基準によって算定された額から自己負担分を差し引いた額
注意事項

診療報酬明細書、領収書に必ず和訳を記入してください。
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出産したとき
申請書類
出産育児一時金（付加金）請求書
添付資料

「出産費用領収証」（写）
「直接支払制度利用に関する合意書」（写）
提出先

健康保険組合
申請書類
出産育児一時金等支給申請書(受取代理用)
提出先

健康保険組合
申請書類
出産育児一時金（付加金）請求書
添付資料

「出産費用領収証」（写）
「直接支払制度利用に関する合意書」（写）
提出先

健康保険組合
申請書類
出産手当金請求書
提出先

勤務先の人事担当者
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亡くなったとき
申請書類
埋葬料（費）請求書
添付資料

死亡診断書、市区町村長の埋葬許可証又は火葬許可証の写、死体検案書又は検視調書の写等、のいずれか
提出先

勤務先の人事担当者・任継の方は健康保険組合
申請書類
埋葬料（費）請求書
添付資料

死亡診断書、市区町村長の埋葬許可証又は火葬許可証の写、死体検案書又は検視調書の写等、のいずれか
提出先

勤務先の人事担当者・任継の方は健康保険組合
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事業所が申請する手続き
申請書類
個人番号登録伝票(事業所使用)
申請書類

健康保険組合
申請書類
氏名変更伝票(事業所使用)
提出先

健康保険組合
申請書類
被保険者住所変更届(事業所使用)
提出先

健康保険組合
申請書類
介護保険適用除外等該当・非該当届
提出先

健康保険組合
申請書類
産前産後休業取得者申出書／変更（終了）届
提出先

健康保険組合
申請書類
育児休業等取得者申出書（新規・延長）／終了届
提出先

健康保険組合
申請書類
育児休業等終了時報酬月額変更届
提出先

健康保険組合
申請書類
被保険者証回収不能届
提出先

健康保険組合
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